Tidak mungkin ada orang yang menyombongkan diri bahwa dia belum pernah menerima memar: yang beruntung bisa dihitung dengan jari satu tangan.
Tetapi sedikit yang bisa mengatakan dengan pasti apa memar itu dan bagaimana memar itu berbeda dari yang patah.
Memar adalah kerusakan traumatis pada jaringan organ atau sistem, sering kali berasal dari mekanik, tidak disertai dengan pelanggaran integritasnya.
Jika memar ekstremitas diamati, ini tidak menyenangkan, tetapi tidak berbahaya. Ini adalah masalah yang sama sekali berbeda jika kerusakan kepala diterima. Mereka sangat berbahaya. Dengan sendirinya, memar kepala tidak jauh berbeda dari memar lain: jaringan lunak kepala dan periosteum tulang-tulang tengkorak menderita. Bahaya utama terletak pada risiko tinggi terkena kerusakan otak. Cidera otak penuh dengan perkembangan defisit neurologis yang parah dan bahkan kematian.
Untuk alasan ini, Anda perlu tahu apa itu kontusi otak, apa manifestasinya dan apa yang perlu dilakukan sebelum pergi ke dokter.
Cidera kepala: pertolongan pertama
Seseorang yang telah menerima cedera kepala harus berasumsi bahwa cedera kepala berpotensi berbahaya. Karena itu, jika diamati gejala neurologis atau lainnya, Anda tidak boleh membahayakan kesehatan Anda. Tugas dalam hal ini adalah mempertahankan keadaan fungsional normal tubuh sampai ambulans tiba.
Lebih sering itu adalah cedera yang relatif ringan dengan pembentukan memar atau "benjolan" di kepala. Dalam situasi seperti itu, hal utama adalah menghilangkan sindrom nyeri yang menyertai memar. Untuk mencapai ini, Anda perlu melakukan ini:
• Nyeri memar disebabkan oleh pembentukan hematoma dan iritasi ujung saraf, sehingga hal pertama yang harus dilakukan adalah menghentikan pendarahan dari kapiler yang hancur. Es sangat bagus untuk tujuan ini. Paparan langsung dingin pada kulit tidak sepadan: Anda bisa menderita radang dingin. Bungkus es yang dihancurkan dalam kain kasa atau kain tipis, lalu oleskan dingin ke daerah yang rusak selama 1-3 menit. Pada akhir prosedur, sindrom nyeri harus menjadi kurang jelas. Jika ini tidak membantu, ada baiknya mengulangi prosedur (dan seterusnya selama 1-2 jam dengan interval 15-20 menit). Jika tidak ada es di tangan, Anda dapat menemukan alternatif: makanan beku atau unggas beku, air dingin.
• Untuk berjaga-jaga, disarankan untuk menghentikan aktivitas apa pun dan mendengarkan perasaan Anda sendiri. Pusing, mual, gangguan penglihatan, pingsan, kebingungan hanyalah beberapa sinyal yang mengkhawatirkan. Jika setidaknya ada satu, pasien atau orang lain harus segera memanggil tim ambulans.
Agar pertolongan pertama memiliki efek, langkah-langkah harus diambil dalam 30-60 menit pertama.
Jauh lebih rumit adalah situasi dengan cedera otak. Dengan cedera otak, panggilan ambulans diperlukan. Upaya untuk menyingkirkan cedera Anda sendiri akan gagal terlebih dahulu. Sebagai aturan, dengan memar otak, kesadaran kabur atau ketidakhadirannya diamati. Dalam hal ini, beban pertolongan pertama jatuh pada orang lain. Apa yang harus dilakukan:
• Baringkan pasien di punggungnya.
• Putar kepala Anda ke samping (ini akan mencegah penetrasi muntah ke saluran pernapasan dan lidah terguling).
• Jika muntah telah diamati, sisa-sisa muntah harus dihilangkan.
• Pasien yang sadar seharusnya tidak dibesarkan. Penting bahwa ia berbaring telentang atau miring sebelum ambulan tiba.
Juga, jangan mengandalkan pengetahuan medis Anda sendiri. Membedakan cedera otak dari gegar otak hanya mungkin sesuai dengan hasil penelitian. Pada pandangan pertama, ini tidak jelas bahkan untuk para profesional berpengalaman.
Otak memar: cara menentukannya
Cukup sulit menentukan kontusio otak secara independen. Gejalanya kabur dan mungkin juga disertai gegar otak. Beberapa kesimpulan masih bisa dibuat.
Untuk menentukan cedera ini, Anda harus melanjutkan dari tiga faktor penting:
• Ada atau tidak adanya gejala neurologis.
• Keadaan fungsional organ dan sistem.
• Kondisi kesadaran.
Tergantung pada kekuatan memar dan lokasi kerusakan, tingkat gangguan pada bagian kesadaran berbeda.
Dalam praktik medis, ada 7 derajat gangguan kesadaran.
1) Kesadaran jelas. Seseorang memahami lingkungan secara memadai (diri sendiri, orang lain). Orientasi spasial dan temporal disimpan. Refleks terhadap rangsangan nyeri adalah normal.
2) Setrum (hingga tingkat sedang). Identitas disimpan. Persepsi perintah verbal lambat. Penghambatan umum. Orientasi temporal dan spasial sedikit berkurang. Refleks ke rasa sakit juga.
3) Setrum (dalam). Kesadaran diri rusak. Korban memberikan jawaban dalam format bersuku kata satu. Orientasi dalam ruang dan waktu rusak.
4) Sopor. Respons minimal terhadap rangsangan verbal eksternal dipertahankan. Refleks nyeri hadir.
5) Koma (ke tingkat yang moderat). Respons terhadap stimulus rasa sakit dipertahankan. Praktis tidak ada reaksi terhadap semua rangsangan lain dari luar.
6) Koma (dalam). Tidak ada reaksi terhadap rasa sakit. Ada kelainan pernapasan dan jantung.
7) Koma (tahap terminal). Disertai dengan pelanggaran berat aktivitas jantung, pernapasan.
Keadaan fungsional organ dan sistem dinilai dengan karakteristik yang serupa.. Untuk menilai kondisi mereka, Anda perlu:
• Mengukur tekanan.
• Mengukur suhu.
• Tentukan jumlah kontraksi jantung.
• Tentukan jumlah gerakan pernapasan.
Hasil didefinisikan sebagai berikut:
1) Norma (tidak ada pelanggaran):
• Tekanan - dalam 140/90.
• Temperatur - 36-37 derajat.
• Jumlah kontraksi jantung adalah 65-95 denyut.
• Jumlah gerakan pernapasan: 10-17.
2) Pelanggaran kecil:
• Hipertensi ringan (hingga 180 / 100-110).
• 37-38 derajat.
• Mengurangi denyut jantung (bradikardia) - 50-59 denyut. Kemungkinan takikardia hingga 100 kali.
• Jumlah gerakan pernapasan adalah 19-29.
3) Pelanggaran tingkat diucapkan.
• Bradikardia (119 pukulan).
• Bernafas - kurang dari 11 napas atau lebih dari 30.
• Temperatur - hingga 39 derajat.
4) Dengan pelanggaran berat dan kritis, suhu tubuh naik menjadi 39,5-40 derajat, ada depresi pernapasan yang dalam. Tekanannya meningkat tajam. Dalam kondisi kritis, jatuh di bawah 60 mm.
Gangguan neurologis ditentukan oleh:
• Reaksi pupil terhadap cahaya.
• Adanya kejang.
Bahkan pelanggaran paling kecil di pihak murid adalah tanda yang mengkhawatirkan, juga kram.
Dengan demikian, gejalanya meliputi:
• Gangguan kesadaran pada berbagai tingkat.
• Pelanggaran organ dan sistem.
• Defisit neurologis.
Selain itu, sakit kepala, pusing, mual, muntah, gangguan penglihatan, dan bicara dimungkinkan.
Cidera kepala: saat Anda perlu ke dokter
Anda harus berkonsultasi dengan dokter dalam semua kasus ketika ada alasan untuk mencurigai tidak hanya cedera kepala, tetapi juga cedera otak. Ini aksiomatik. Kalau tidak, risiko kematian atau setidaknya cacat parah adalah tinggi. Anda tidak boleh mengabaikan kunjungan ke dokter bahkan dengan memar kepala yang sederhana (selalu lebih baik untuk bermain aman: perhatian yang cermat terhadap kesehatan Anda adalah praktik yang diakui di seluruh dunia yang beradab)
Pada sebagian besar kasus, diagnosis kontusio otak terdiri dalam mengevaluasi kriteria di atas. Computed tomography diakui sebagai metode yang paling informatif, tetapi mengingat fakta bahwa computed tomograph saat ini tidak dipasang di mana-mana, MRI juga digunakan.
Cidera otak: bagaimana perawatannya, bagaimana dan berapa lama
Perawatan cedera otak dilakukan secara eksklusif di rumah sakit (di departemen bedah saraf). Ini adalah kerusakan yang sangat parah. Tergantung pada tingkat keparahan kerusakan, dokter dapat menggunakan perawatan konservatif dan bedah.
Strategi perawatan spesifik tergantung pada keparahan cedera.
Terapi konservatif meliputi:
• Tindakan untuk menormalkan pernapasan. Untuk tujuan ini, alat ventilasi paru buatan digunakan. Tujuan terapi pernapasan adalah untuk menormalkan konsentrasi oksigen dalam darah.
• Infus saline intravena. Ini adalah metode utama perawatan konservatif. Dengan cedera otak, ada risiko tinggi terkena diabetes insipidus (dengan kerusakan pada kelenjar hipofisis dan / atau hipotalamus), diikuti oleh hilangnya sejumlah besar cairan. Selain itu, cairan hilang karena muntah, dll. Tugasnya adalah mengembalikan volume darah yang bersirkulasi dalam tubuh.
• Tindakan untuk menormalkan tekanan intrakranial. Dalam kondisi infus intravena konstan, tidak mudah untuk mencapai keseimbangan antara cairan yang diinfuskan dan cairan yang mengalir keluar. Dengan kelebihan air dalam tubuh, tekanan intrakranial meningkat. Untuk menguranginya, digunakan diuretik (diuretik).
• Tindakan untuk melindungi sel-sel otak yang sehat. Obat-obatan glukokortikoid, penghambat saluran kalsium (Diltiazem, Verapamil), dan obat-obatan berbasis barbiturat diresepkan. Ini adalah obat yang sangat serius. Penggunaan independen mereka tidak dapat diterima
Perawatan bedah dilakukan hanya sesuai dengan indikasi, lingkaran yang didefinisikan dengan jelas:
• Perkembangan edema serebral.
• Memburuknya kerja organ dan sistem, semakin memperburuk keadaan kesadaran.
• Kerusakan otak yang luas. Ini menyiratkan himpitan jaringan otak dalam volume lebih dari 20 sentimeter kubik.
Dalam semua kasus lain, terapi konservatif dilakukan dengan tujuan:
A) Mempertahankan fungsi normal tubuh.
B) Eliminasi pembengkakan jaringan otak.
C) Mempertahankan proses regeneratif jaringan otak.
Durasi pengobatan berbeda dan ditentukan dalam kisaran 10 hingga 60 hari, tidak termasuk program rehabilitasi. Kursus rehabilitasi berlangsung dari 2 hingga 6 bulan.
Dengan demikian, memar pada kepala itu sendiri tidak menimbulkan bahaya besar, di mana konsekuensinya yang mungkin jauh lebih berbahaya, di antaranya adalah memar otak. Sulit untuk secara mandiri menentukan adanya cedera otak dalam diri Anda, dan menunda-nunda adalah berbahaya. Jika ada gejala yang mengganggu, Anda tidak perlu ragu memanggil ambulans. Dalam kasus lain, pertolongan pertama dan penghilang rasa sakit sudah cukup.
