Glomerulonefritis (juga disebut "glomerulus nefritis") adalah penyakit ginjal yang terjadi sebagai akibat dari peradangan glomeruli. Kondisi ini dapat berupa hematuria terisolasi dan / atau proteinuria; baik sindrom nefrotik, gagal ginjal akut, atau gagal ginjal kronis. Bentuk-bentuk ini dikumpulkan dalam beberapa kelompok berbeda - tipe non-proliferasi atau proliferatif.
Untuk menentukan jenis penyakit, perlu untuk mendiagnosis sampel glomerulonefritis. Salah satu yang berkembang secara langsung karena pelanggaran morfologi ginjal disebut glomerulonefritis primer. Dan apa yang disebut glomerulonefritis sekunder dikaitkan dengan infeksi tertentu (bakteri, virus, atau mikroorganisme parasit, seperti streptokokus grup A), penyakit sistemik (vasculitis, SLE), penggunaan obat, atau pertumbuhan kanker.
Glomerulonephritis, tergantung pada bentuk kursus, dibagi menjadi kronis, progresif cepat dan akut.
Glomerulonefritis - penyebab
Penyebab glomerulonefritis berikut dibedakan:
- infeksius (demam berdarah, tonsilitis, sepsis, endokarditis infeksius, demam tifoid, pneumonia pneumokokus, infeksi meningokokus, mononukleosis infeksius, hepatitis B, cacar air, gondong, infeksi yang disebabkan oleh virus Coxsackie);
- penyakit sistemik: vaskulitis, lupus erythematosus sistemik, sindrom paru-ginjal herediter, penyakit Schoenlein-Genoch;
- pengenalan vaksin, serum;
- bahan kimia beracun (alkohol, pelarut organik, timbal, merkuri, dll.);
- paparan radiasi.
1-4 minggu setelah efek negatif dari faktor pemicu, gejala glomerulonefritis muncul.
Bergantung pada bentuk lesi glomerulus, satu atau yang lain dari gejala eksternal berikut glomerulonefritis mendominasi:
- Kehadiran darah dalam urin - warna "daging slops" dalam urin;
- wajah bengkak (bengkak terutama kelopak mata), kaki bengkak dan kaki bagian bawah;
- tekanan darah lebih tinggi dari normal;
- haus, penurunan output urin;
- peningkatan suhu tubuh (jarang);
- kurang nafsu makan, mual, muntah, kelemahan umum, sakit kepala;
- kenaikan berat badan tanpa alasan eksternal yang jelas;
- sesak napas.
Glomerulonephritis - diagnosis
Untuk diagnosis glomerulonefritis, studi dan indikator tersebut digunakan:
- analisis umum urin (isi eritrosit, leukosit, silinder, protein dalam urin ditentukan);
- penentuan berat jenis urin (dengan glomerulonefritis, normal atau meningkat);
- dalam darah - peningkatan titer antibodi terhadap streptokokus (antistreptolysin O, antistreptokinase, antigialuronidase);
- kandungan komponen komplemen C4 dan C3 yang rendah dalam serum darah setelah kembali ke tingkat awal setelah 6-8 minggu dalam kasus glomerulonefritis pasca-streptokokus akut; dengan glomerulonefritis membranoproliferatif, perubahan seperti itu bertahan seumur hidup;
- Mengurangi total protein dalam serum darah, dalam proteinogram peningkatan konten A1- dan A2-globulin;
- angiorenografi radioisotop;
- Ultrasonografi ginjal;
- EKG;
- pemeriksaan fundus;
- biopsi ginjal - memungkinkan untuk mengklarifikasi bentuk glomerulonefritis kronis dan aktivitasnya, untuk mengecualikan penyakit ginjal lainnya dengan gejala yang sama.
Glomerulonephritis - pengobatan
- tirah baring (dalam fase akut), sering - rawat inap;
- penghindaran hipotermia, pembatasan aktivitas fisik;
- diet yang mengatur jumlah protein, garam terbatas untuk edema dan hipertensi;
- obat tergantung pada bentuk dan stadium penyakit - antibiotik, sitostatika, glukokortikoid, diuretik, obat antihipertensi (kaptopril, enalapril, ramipril), obat penurun lipid (simvastatin, fluvastatin, lovastatin, atorvastatin), agen antiplatelet;
- metode radikal (dalam kasus yang parah): plasmaferesis, drainase saluran limfatik toraks, hemosorpsi, transplantasi ginjal.
Komentar
