Bayi dengan suhu tubuh lebih dari 38 ° C selama lebih dari 2 minggu membutuhkan perawatan medis darurat. Sebuah studi oleh para ilmuwan Amerika yang diterbitkan dalam JAMA Pediatrics mengungkapkan bahwa tes sederhana dapat dengan cepat dan tanpa rasa sakit menyingkirkan infeksi serius.
Mengapa metode diagnostik dan pengobatan saat ini lebih berbahaya daripada membantu anak-anak?
Suhu tubuh yang tinggi selalu menjadi tanda peringatan bagi orang tua. Jika infeksi saluran kemih, bakteremia, atau meningitis tidak diobati dengan cepat, ini dapat memiliki konsekuensi serius bagi bayi.
Banyak departemen rawat jalan untuk tujuan pencegahan melakukan diagnosa intensif dan merawat anak-anak dengan antibiotik. 9 dari 10 kasus menunjukkan bahwa tindakan ini tidak perlu karena anak-anak tidak selalu sakit parah.
American Society of Paediatricians mencari cara untuk mencegah diagnosis berlebih.
Mikrochip yang mendeteksi berbagai gen bakteri dalam darah dianggap sebagai metode masa depan. Mereka menjanjikan kepercayaan diri yang cepat tidak hanya di hadapan infeksi, tetapi juga pada kepribadian patogen dan sensitivitasnya terhadap obat-obatan.
Microchip belum diperkenalkan di klinik, dan mungkin mereka tidak diperlukan, karena ada metode diagnostik yang lebih sederhana. 3 tes sederhana yang ditemukan para peneliti modern membantu menyingkirkan infeksi serius.
3 tes sederhana apa yang membantu menyingkirkan infeksi serius pada anak?
Ilmuwan Amerika memeriksa 1.821 anak-anak di bawah usia 60 hari yang mengalami demam pada suhu tidak lebih rendah dari 38 ° C. Anak-anak ditempatkan di 1 dari 26 unit gawat darurat dan secara acak ditugaskan ke 2 kelompok.
Protokol yang disajikan oleh para peneliti terdiri dari 3 tes sederhana.
Tes pertama - Ini adalah urinalisis untuk infeksi saluran kemih. Jika ada hasil positif, pengobatan antibiotik diperlukan.
Tes kedua - penentuan granulosit neutrofilik dalam gambar darah. Peningkatan hingga lebih dari 4090 / μl juga merupakan tanda infeksi bakteri.
Tes ketiga - penentuan tingkat prokalsitonin dalam darah. Peningkatan menjadi 1,71 ng / ml atau lebih tinggi juga menunjukkan infeksi bakteri. Dalam studi tersebut, 3 tes dapat diandalkan dan dengan cepat mengidentifikasi penyebab penyakit bayi.
Secara total, pada 3 anak diagnosis "infeksi bakteri parah" tidak ditemukan. Satu anak dengan bakteremia dan 2 anak dengan infeksi saluran kemih salah klasifikasi.
Meningitis tidak pernah terlewatkan. Pada kelompok umum, 170 anak-anak (9,3%) memiliki infeksi bakteri yang parah.
Para peneliti berharap bahwa 3 tes, setelah pengujian lebih lanjut dalam kelompok independen, akan mencegah rawat inap yang tidak perlu, diagnosis atau perawatan antibiotik.
Bagaimana orang tua dapat membantu anak?
Alasan paling umum untuk mengunjungi dokter anak adalah demam. Sekitar 70% dari semua janji temu yang direncanakan dengan dokter setempat disebabkan oleh peningkatan suhu tubuh yang tidak seperti biasanya. Terjadinya demam pada anak merupakan masalah besar bagi orang tua, tetapi sebagian untuk dokter yang merawat.
Bagi orang tua, demam seringkali bukan gejala, tetapi gangguan kecemasan. Orang tua harus memperhatikan pernapasan, kulit, perilaku dan kesadaran anak, dan bukan normalisasi suhu tubuh. Penggunaan obat antipiretik di Rusia tidak lagi direkomendasikan untuk pengobatan demam pada anak yang sehat.
Obat antipiretik dapat digunakan dalam kasus-kasus berikut:
- penyakit jantung dan paru kronis;
- stroke akut;
- suhu tubuh sangat tinggi (≥40 ° C);
- anak mengkonsumsi sangat sedikit cairan.
Memperbaiki kondisi anak dimungkinkan tanpa menggunakan obat antipiretik dengan asupan cairan yang cukup (50-80 ml / kg berat badan). Bayi kehilangan sekitar 10-15% cairan dengan masing-masing kenaikan suhu sebesar 1 ° C. Peningkatan kebutuhan cairan bayi pada suhu 40 ° C adalah 40% lebih tinggi dari normal.
Pendinginan eksternal dengan penangas es tidak berguna karena meningkatkan vasokonstriksi. Akibatnya, produksi panas meningkat, yang selanjutnya meningkatkan suhu tubuh.
Bukan dengan demam, tetapi dengan hipertermia (didefinisikan sebagai> 40 ° C), pendinginan eksternal anak membantu.
Dengan peningkatan suhu tubuh yang tajam dalam semua kasus, disarankan untuk mencari saran dari spesialis. Pengobatan sendiri kadang-kadang menyebabkan konsekuensi yang fatal.
