Kelompok vitamin B mencakup 9 senyawa kimia. Tiamin ditemukan yang pertama di antaranya, oleh karena itu disebut vitamin B1.
Vitamin ini terlibat dalam konversi karbohidrat kompleks yang diperoleh dari makanan menjadi glukosa, yang kemudian digunakan untuk sintesis ATP (asam adenosin trifosfat) - sumber utama energi dalam tubuh.
Mereka juga berpartisipasi dalam metabolisme lemak dan protein. Tiamin sangat diperlukan dalam kerja sistem otot, saraf, kardiovaskular, memainkan peran penting dalam produksi sel darah merah. Ini mengacu pada vitamin yang larut dalam air - ini berarti vitamin itu tidak menumpuk di dalam tubuh dan tidak membentuk cadangan: pengisian terus-menerus diperlukan.
Metabolisme dan Vitamin B1
Bagian utama dari vitamin B1 yang diperlukan memasuki tubuh dengan makanan, sisanya disintesis di mukosa usus. Tetapi, mengingat vitamin itu larut dalam air dan sangat mudah dihancurkan di bawah pengaruh berbagai faktor eksternal, dalam banyak kasus tidak mungkin untuk mengisi kembali jumlah yang diperlukan bagi tubuh hanya dengan makanan. Misalnya, tiamin rusak ketika terkena panas - saat memasak.
Menambahkan garam selama persiapan kacang-kacangan yang mengandung sejumlah besar itu menghancurkan vitamin - Anda dapat menambahkan garam ke hidangan siap pakai.
Ketika minum kopi dan teh kental, tiamin benar-benar hancur, tetapi tidak di bawah pengaruh kafein, tetapi karena sejumlah besar asam klorida, produksi yang merangsang.
Sejumlah besar produk permen dan karbohidrat menyebabkan peningkatan tajam dalam kebutuhan thiamine, dan cadangannya dengan cepat habis. Karena itu, anak-anak, serta wanita setelah 50, membutuhkan vitamin B1 dosis tinggi. Tetapi bahkan pada usia muda, gejala defisiensi vitamin B1 diamati pada 40% orang dalam kategori usia ini: anak perempuan "lelah selamanya" yang mengalami depresi, gelisah, dan gugup menderita kekurangan tiamin. Depresi, yang mempengaruhi sebagian besar populasi, juga dikaitkan dengan tiamin hipovitaminosis.
Penyebab Gejala Kekurangan Vitamin B1
Untuk memahami gejala kekurangan vitamin B1 apa yang berkembang dan bagaimana mencegahnya, Anda perlu memahami penyebab tiamin hipovitaminosis. Mekanisme pengembangan hipovitaminosis B1, terutama, terletak pada kurangnya tiamin, yang masuk ke tubuh dalam jumlah kecil, yang melanggar penyerapan dan asimilasi.
Gejala kekurangan vitamin B1 terjadi:
• kekurangan gizi atau kelaparan karena berbagai alasan;
• selama pengobatan dengan dosis diuretik yang besar - mereka membersihkan tiamin dari tubuh;
• dengan penggunaan obat anti-TB dalam waktu lama;
• dengan penyalahgunaan alkohol kronis;
• ketika merokok (vitamin B1 dihancurkan);
• ketika minum kopi dan teh kental dalam jumlah besar;
• patologi endokrinologis (diabetes mellitus, penyakit tiroid).
Ada juga faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan gejala kekurangan vitamin B1. Ini termasuk penyakit lambung dan usus: di mukosa organ pencernaan inilah tiamin diserap, serta penyakit hati, yang terlibat dalam konversi lebih lanjut vitamin dan dimasukkannya ke dalam sistem enzim tubuh.
Dengan stres dan patologi saluran pencernaan, kebutuhan akan vitamin B1 meningkat berkali-kali.
Patologi sistem saraf sebagai manifestasi dari gejala kekurangan vitamin B1 - manifestasi beri-beri
Mengingat fungsi tiamin dan ruang lingkupnya, gejala yang terkait dengan kekurangan vitamin B1 dalam tubuh adalah manifestasi yang terkait dengan fungsi sistem saraf:
• kelelahan yang tidak termotivasi;
• lekas marah atau apatis;
• depresi, kecemasan;
• sakit kepala;
• neuritis berbagai pelokalan
• paresis (kelumpuhan parsial);
• penurunan memori jangka pendek, kemampuan intelektual;
• kebingungan pikiran;
• tidur yang buruk.
Manifestasi awal hipovitaminosis B1 dapat berupa kelemahan umum, jantung berdebar dan sesak napas selama aktivitas fisik, gatal-gatal pada kulit secara konstan. Penyebab sembelit kronis dalam banyak kasus adalah hipovitaminosis B1.
Hampir segera, perubahan terjadi dalam bidang psiko-emosional: tangis, mudah tersinggung, penurunan daya ingat dan fungsi kognitif. Di masa depan, polineuritis berkembang: nyeri, kelemahan dan berat pada kaki, parestesia di dalamnya dan penurunan sensitivitas kulit, kepincangan, kelelahan bahkan ketika berjalan. Paresthesia dan nyeri muncul di bagian lain tubuh - lengan dan tubuh terlibat. Kiprahnya berubah karena rasa sakit pada otot betis: otot-otot itu menjadi keras dan terasa sangat sakit saat palpasi. Hal ini disebabkan oleh pelanggaran pertukaran tiamin: dengan kekurangannya dalam darah dan jaringan, terjadi akumulasi produk metabolisme antara: laktat (penyebab nyeri otot) dan asam piruvat. Pasien memiliki gaya berjalan yang khas: mereka menginjak tumit dan tepi luar kaki, menyisakan jari kaki. Seiring waktu, refleks tendon memudar, atrofi otot. Ini adalah tanda-tanda penyakit yang terjadi tanpa adanya pengobatan untuk hipovitaminosis thiamine-take-take, bentuknya yang lumpuh. Take-take adalah manifestasi hipovitaminosis tiamin. Ada tiga bentuk penyakit ini. Dijelaskan adalah salah satunya: kekanak-kanakan.
Kekalahan organ dan sistem lain
Dengan bentuk edematous, penampilan paresthesia dan paresis diawali oleh penampilan edema. Awalnya, mereka muncul di kaki (sendi pergelangan kaki), kemudian yang lain terlibat - lutut, pinggul. Dalam kasus lanjut, asites dilampirkan.
Sistem pencernaan
Gejala kekurangan vitamin B1 yang muncul saat sistem pencernaan terlibat dalam proses patologis:
• nafsu makan menurun, anoreksia (kurang nafsu makan) dan penurunan berat badan yang tajam sehubungan dengan ini;
• kolitis dengan manifestasi konstipasi atau diare;
• diskinesia lambung dan usus dengan mual, muntah, sakit perut, gangguan sekresi.
Sistem kardiovaskular
Pada saat yang sama, sistem kardiovaskular juga terlibat dalam proses tersebut. Ini adalah beri-beri berbentuk hati. Gejala kekurangan vitamin B1 dalam kekalahannya adalah takikardia, penurunan tekanan yang tajam, dan perkembangan gagal jantung akut adalah mungkin. Perubahan distrofik terjadi pada otot jantung, ventrikel kanan terlibat dalam proses, sehingga tidak ada sianosis. Kerusakan hemodinamik berkembang secara bertahap. Pemeriksaan obyektif mengungkapkan
• jantung berdebar;
• pembengkakan vena serviks;
• perluasan perbatasan jantung ke kanan;
• auskultasi adalah murmur sistolik yang terdengar di apeks;
• pembesaran hati;
• Munculnya edema dan perkembangan asites adalah mungkin.
Pengambilan yang berat
Untuk fase akhir beri-beri, varian ganas yang parah adalah karakteristik. Nyeri epigastrium yang parah dengan menjalar ke sternum, takikardia, sesak napas, dan gejala gagal ventrikel kanan adalah karakteristik. Menurut literatur, waktu sejak timbulnya gejala defisiensi vitamin B1 sampai mati adalah 3 sampai 5 hari, tetapi ada kasus di mana seluruh kompleks gejala berkembang dengan hasil yang fatal dalam 6-12 jam.
Di negara kita, tindakan mengambil yang parah tidak terjadi, hanya dalam kasus terisolasi pada pecandu alkohol kronis, pada orang tanpa tempat tinggal yang tetap. Gambaran kinetik lengkap dari penyakit ini diamati di antara penduduk negara-negara Asia, yang makan terutama nasi yang dipoles. Tidak mengandung vitamin B1: ini karena proses pembersihan beras.
Sindrom Gaye Wernicke
Dengan keterlibatan sistem saraf, orang-orang dengan alkoholisme juga mengembangkan sindrom Gaillot-Wernicke: hipotalamus dan otak tengah terpengaruh, ensefalopati berkembang. Patologi ini dimanifestasikan oleh gejala kekurangan vitamin B1 dan B6 (pyridoxine) sebagai berikut:
• asthenia berat;
• kantuk;
• keringat berlebih;
• takikardia;
• sesak napas.
Dengan demikian, gejala kekurangan vitamin B1 beragam: pada saat yang sama, tanda-tanda kerusakan berbagai organ dan sistem dimanifestasikan. Gambaran klinisnya luas karena fakta bahwa tiamin hipovitaminosis jarang terjadi secara terpisah. Biasanya dikombinasikan dengan pengurangan asupan vitamin lain dari kelompok ini - piridoksin, asam nikotinat, riboflavin.
Dalam status obyektif, penurunan berat badan, labilitas denyut nadi dengan latar belakang labilitas emosional umum dicatat. Penurunan angka tekanan arteri.
Pencegahan dan pengobatan defisiensi vitamin B1
Ketika lekas marah parah timbul karena alasan sekecil apa pun, kelemahan, kelelahan yang tidak selaras, insomnia, dan nafsu makan menurun, Anda perlu menghilangkan kekurangan tiamin, meninjau diet Anda, dan, atas rekomendasi dokter, menjalani terapi vitamin. Pilihan perawatan terbaik adalah asupan kompleks semua vitamin B, karena efeknya pada tubuh saling berhubungan.
Obat yang paling efektif adalah:
• Aneyrin (tiamin);
• ragi bir dalam tablet;
• hepatoprotektor Essentiale, Essliver, tempat vitamin B1 masuk sebagai koenzim metabolisme karbohidrat;
• vitamin B kompleks: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitamin: Alfabet (vitamin B1 bersama dengan zat besi adalah bagian dari pil nomor 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Tetapi, agar tidak membuat kesalahan dengan pilihan, Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter yang akan memberi tahu Anda obat yang paling cocok.
