Polip adalah pertumbuhan sel epitel dari selaput lendir suatu organ. Dalam kebanyakan kasus, itu adalah massa jinak yang naik di atas permukaan mukosa.
Ciri khas polip adalah penampilan formasi ini: mereka dapat menempel pada selaput lendir organ dengan basis yang luas atau berbentuk jamur. Ukuran berkisar dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Seringkali mencapai proporsi raksasa.
Glandular polyp (adenomatous polyp, adenoma) adalah pembentukan patologis sel-sel kelenjar dengan inklusi elemen-elemen atipikal. Ini adalah pendidikan yang dapat berubah menjadi ganas dalam kondisi tertentu.
Polip kelenjar - gejala
Polip kelenjar, tanda-tanda yang, pertama-tama, adalah struktur, bentuk dan ukuran morfologi, memiliki:
• berbentuk bola;
• berbentuk jamur;
• bentuk bercabang.
Terdiri dari jaringan kelenjar bercabang dan paling sering terletak pada membran mukosa:
• uterus;
• perut;
• usus.
Ukuran tumor merupakan faktor penting, karena keganasan (degenerasi maligna) secara langsung tergantung pada ukuran polip. Keganasan dapat terjadi pada kasus-kasus berikut:
• jika ukuran polip 1,5 cm - dalam 2% kasus atau kurang;
• dengan diameter 1,5 - 2,0 cm - dalam 2 - 10%;
• lebih dari 2,5 - 3,0 cm - keganasan lebih dari 10%.
Dipercaya bahwa jenis polip berperan dalam degenerasi lebih lanjut: pendidikan secara luas sering menjadi ganas.
Polip kelenjar, tanda-tanda yang juga multiplisitas dan prevalensi, dibagi menjadi poliposis:
• lajang;
• banyak (kelompok dan adenoma yang tersebar);
• difus (keluarga).
Jumlah pertumbuhan yang terbentuk, serta ukurannya, memiliki nilai prognostik:
• keganasan formasi tunggal terjadi pada 1 - 4% kasus;
• multipel ganas dalam 20% kasus;
• Poliposis difus dapat menempati seluruh permukaan organ tanpa meninggalkan area yang tidak terpengaruh, keganasannya terjadi pada 80% - 100%.
Polip kelenjar - penyebab
Polip kelenjar adalah patologi yang didapat. Risiko pembentukan ini pada manusia meningkat seiring bertambahnya usia.
Polip glandular, penyebabnya adalah:
• kecenderungan genetik;
• gangguan hormonal;
• penyakit endokrin;
• trauma jangka panjang pada mukosa organ tertentu,
Namun, dalam lebih dari 50% dari semua kasus ada kerabat dekat: keberadaan penyimpangan kromosom dalam banyak kasus patologi ini telah dipelajari dan dibuktikan. Ini adalah pelanggaran dalam struktur beberapa kromosom yang membentuk gen yang bertanggung jawab untuk pengembangan polip.
Lokalisasi polip pada organ tertentu dijelaskan oleh sejumlah faktor dan alasan yang berkontribusi terhadap terjadinya polip di tempat tertentu ini.
Polip kelenjar - menyebabkannya dalam sistem pencernaan
Polip pada saluran pencernaan paling sering ditemukan di lambung dan usus (di rektum dan usus besar). Selain faktor keturunan, perkembangan adenoma di perut dapat dipicu oleh penggunaan inhibitor pompa proton (PPI) yang berkepanjangan. Faktor-faktor risiko untuk pembentukan polip dalam sistem pencernaan meliputi:
• stagnasi isi usus sehubungan dengan penggunaan sejumlah besar lemak dan protein, yang menyebabkan penurunan peristaltik dan intensifikasi proses pembusukan dan fermentasi, dan, dengan demikian, pada perkembangan keracunan;
• ketidakseimbangan mikroflora, menyebabkan pelanggaran imunitas lokal dan penurunan tajam dalam diferensiasi dan regenerasi sel epitel sistem pencernaan;
• adanya penyakit kronis dan pelanggaran produksi asam empedu, yang dapat menyebabkan mutasi pada sel-sel mukosa.
Penyebab polip uterus
Polip endometrium kelenjar dapat disebabkan oleh alasan berikut:
• proses inflamasi selama pembentukan tubuh, yang kemudian menyebabkan pelanggaran siklus menstruasi dan fungsi reproduksi;
• disfungsi hormon selama menopause;
• cedera mukosa kronis akibat alat kontrasepsi yang telah lama digunakan;
• operasi (kuretase atau pemeriksaan rongga uterus);
• mastopati.
Selain faktor risiko spesifik di atas, ada yang lebih umum:
• hipovitaminosis C dan E;
• berkurangnya kekebalan;
• penyakit usus yang menyertai (penyakit Crohn, kolitis), uterus (sifat radang - mioma, endometriosis, serta erosi serviks), infeksi menular seksual;
• penyakit pada sistem endokrin (patologi kelenjar tiroid dengan gangguan produksi hormon dan diabetes);
• kelebihan berat badan;
• sering stres.
Polip kelenjar - gejala pertama
Dipercayai bahwa dengan polip kelenjar, gejala pertama berkembang 5 sampai 6 tahun setelah munculnya formasi. Sampai saat ini, polip, jika ada, tidak menampakkan diri secara klinis. Mereka dapat menjadi temuan yang tidak disengaja selama pemeriksaan, atau mereka hampir tanpa gejala.
Dengan polip kelenjar, gejala pertama terjadi ketika ukuran adenoma lebih dari 2,0 cm. Lokasi khas polip kelenjar di saluran pencernaan adalah perut, usus besar dan dubur (bagian dari usus).
Adenoma lambung terbentuk di fundus, tidak menyebabkan sensasi subyektif dan, paling banter, ditemukan pada EFGDS.
Di usus besar, tumor kelenjar terlihat seperti jamur di tangkai panjang. Ganas dalam 1% kasus, tetapi seiring waktu tumbuh dengan vili, bermutasi, dan kemampuan untuk berubah menjadi pembentukan ganas meningkat secara signifikan.
Ketika dilokalisasi di organ pencernaan, ketika ukuran besar tercapai, hal berikut dapat terjadi:
• rasa sakit di perut atau di anus;
• perdarahan gastrointestinal (feses berwarna hitam atau muntah bubuk kopi; darah merah atau lendir mungkin ada selama buang air besar);
• gangguan tinja (sembelit atau diare);
• desakan yang sering, terkadang menyakitkan untuk buang air besar;
• gatal dubur.
Ketika polip mencapai ukuran besar, obstruksi usus terjadi, dengan peradangannya di rektum, paraproctitis berkembang, seringkali retak.
Jika polip berkembang di endometrium, itu tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Hanya setelah mencapai ukuran besar dari polip kelenjar, gejala pertama dapat menjadi:
• sakit perut yang menjalar ke perineum atau punggung bawah;
• hubungan seksual yang tidak menyenangkan atau menyakitkan;
• infertilitas;
• ketidakteraturan siklus menstruasi (ketidakteraturan, perdarahan yang berat atau sedikit, keluarnya siklus yang terus-menerus, dll.);
• metrorrhagia.
Seringkali ada perkecambahan polip dari serviks ke vagina.
Dari komplikasi, selain perkecambahan polip, berikut ini sering terjadi:
• berdarah,
• keganasan;
• dengan polip uterus - infertilitas;
• kambuh.
Polip kelenjar - pengobatan
Jika polip kelenjar terdeteksi, pengobatan konservatif tidak efektif. Dibutuhkan operasi radikal.
Di hadapan polip sistem pencernaan, metode berikut digunakan:
• polipektomi dengan metode endoskopi di lambung dengan koagulasi lebih lanjut dari unggun polip yang diangkat;
• pengangkatan transanal di hadapan polip kelenjar di rektum;
• dalam kasus yang kompleks - kolonotomi atau reseksi bagian usus dengan polip.
Jika polip kelenjar ditemukan di dalam rahim, perawatan terdiri dari:
• penggunaan obat-obatan hormonal;
• penghapusan polip dengan metode endoskopi;
• reseksi ovarium jika patologi tergantung hormon;
• histerektomi dengan tambahan menopause atau dengan proses umum yang masif.
Prognosis setelah perawatan polip kelenjar
Kekambuhan terjadi pada 30 - 50% kasus dalam kisaran 1,5 hingga 6 bulan setelah pengobatan yang berhasil. Dalam kasus ini, keganasan adenoma sering terjadi setelah kambuh. Oleh karena itu, tanpa gagal, inspeksi pertama harus dilakukan dalam 1,5 - 2 bulan, dalam berikutnya - setiap 3 - 6 bulan selama yang pertama. Di masa depan, Anda perlu mengunjungi dokter dua kali setahun.
Polip kelenjar - pencegahan
Tidak ada profilaksis khusus. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima.
Dengan polip kelenjar, pencegahan umum terdiri dari pemeriksaan profesional tahunan dan perhatian medis segera untuk gejala sekecil apa pun yang menjadi perhatian. Pemeriksaan rutin memainkan peran penting dalam mencegah penyakit dan membantu menghindari komplikasi dan konsekuensi serius.
Penting untuk berjuang untuk gaya hidup sehat, makan dengan benar, mengobati penyakit kronis pada waktu yang tepat, mencegah kontrasepsi penggunaan aborsi.
