Furunculosis adalah penyakit nekrotik purulen-infeksius kulit, di mana folikel rambut dan jaringan ikat di sekitarnya terlibat dalam proses inflamasi.
Nama umum untuk bisul adalah bisul. Penyakit ini bisa kambuh, dan durasinya beberapa tahun.
Hanya telapak tangan dan kaki yang tidak terlibat dalam proses - tempat di mana tidak ada folikel rambut. Paling sering, penyakit ini berkembang di musim semi atau musim gugur. Wanita dan anak-anak kecil kemungkinannya jatuh sakit.
Furunculosis dianggap sebagai bom waktu karena komplikasi yang terjadi jika tidak diobati.
Furunculosis - penyebab
Furunculosis, penyebab yang dan faktor etiologis utamanya adalah Staphylococcus aureus (pada 95% kasus), streptokokus grup A dan B, streptokokus epidermal, dll., Paling sering terjadi pada pria. Anak-anak juga rentan terhadapnya: penyakit mereka sering berakhir dengan komplikasi yang mengancam jiwa.
Karena itu, furunculosis berkembang ketika agen infeksi memasuki kulit melalui mikrotrauma dan reproduksi aktifnya dalam folikel rambut.
Biasanya Staphylococcus aureus, berada di kulit orang yang sehat, bahkan jika ada microcracks, tidak menyebabkan peradangan. Hingga 90% dari mikroorganisme ini tidak menunjukkan patogenisitasnya pada seseorang dengan kekebalan normal dan fungsi pelindung kulit yang baik. Dengan perkembangan furunculosis, penyebabnya adalah kombinasi dari faktor lokal dan umum yang merusak:
• penyebab lokal adalah penetrasi agen infeksi ke dalam kulit melalui mikrotrauma;
• umum - kekebalan menurun tajam.
Faktor predisposisi dalam perkembangan furunculosis adalah faktor internal (endogen) dan eksogen (eksternal).
Kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh dapat menyebabkan penyebab endogen berikut:
• penyakit kronis - patologi ginjal, organ pencernaan;
• gangguan endokrin (obesitas, diabetes)
• anemia;
• gangguan peredaran darah;
• kelelahan dan hipovitaminosis;
• alkoholisme;
• hipotermia berulang atau terlalu panas pada tubuh;
• kurangnya ketahanan terhadap stres;
• sering stres psiko-emosional;
• adanya fokus purulen dalam tubuh berbagai lokalisasi - patologi THT (sinusitis, tonsilitis, faringitis, dll.), Disbiosis usus dengan dominasi bakteri coccal.
Faktor-faktor eksogen meliputi:
• cedera terkecil yang terjadi di bawah pengaruh partikel batu bara, logam di tempat kerja dan membentuk pintu masuk infeksi;
• gesekan pakaian di tempat-tempat tertentu (di leher, punggung bawah, bokong), berkontribusi pada transisi bakteri dari bentuk saprofitik (aman) ke patogen;
• perhitungan pada kulit yang disertai rasa gatal jika ada skabies, eksim, dermatitis, neurodermatitis yang ada.
Dilarang keras membuka bisul secara independen, karena ini dapat menyebabkan penyebaran infeksi dan kronisitasnya dengan kekambuhan.
Furunculosis - gejala pertama
Dengan furunculosis, gejala pertama adalah:
• pembentukan jerawat yang menyakitkan (pustule) - satu atau lebih;
• infiltrasi - pemadatannya - dengan jaringan di sekitarnya;
• fusi purulen dari umbi rambut: pembentukan poros purulen di jerawat itu sendiri.
Di masa depan, bisul menembus, isinya yang purul keluar. Proses penyembuhan berakhir - sebagai gantinya terbentuk bekas luka di kulit. Dalam kasus peradangan yang dangkal, bekas luka mungkin tidak terbentuk. Paling sering, bisul besar terbentuk di hadapan diabetes.
Proses nekrotik purulen disertai oleh furunculosis dengan tanda-tanda peradangan, yang dimanifestasikan oleh suhu tinggi, rasa sakit di lokasi lesi dan keracunan:
• sakit kepala;
• kelemahan tajam, rasa tidak enak, kelelahan;
• kurang nafsu makan;
• insomnia.
Bisul adalah tunggal, berulang, berulang setelah beberapa waktu, dan bisul, yang terjadi terus menerus satu demi satu.
1. Furunculosis berulang lebih sering terjadi pada remaja, pada orang muda dengan kepekaan terhadap staphylococcus (kecenderungan alergi), pada pasien dengan diabetes mellitus, alkoholisme, dan patologi organ pencernaan.
2. Saat lintasan terhapus, infiltrat terbentuk, yang tidak bernanah. Batang nekrotik tidak terbentuk saat jalan terhapus.
3. Durasi furunculosis akut dari beberapa minggu hingga dua bulan, dimanifestasikan oleh penampilan banyak folikel.
4. Dalam perjalanan kronis furunculosis, tanda-tanda penyakit diamati selama beberapa bulan: beberapa bisul muncul terus-menerus atau dengan gangguan pendek. Pada tubuh selalu ada bisul dalam berbagai tahap peradangan. Kelenjar getah bening regional meningkat, tetapi kondisi umum tubuh praktis tidak terganggu.
Komplikasi furunculosis
Konsekuensi dari furunculosis beragam dalam tanda-tanda dan keparahannya saja.
1. Salah satu konsekuensinya adalah pembentukan bekas luka. Seringkali bekas luka keloid kasar terbentuk dengan kontraksi jaringan di sekitarnya. Orang yang kelelahan dan lemah dapat mengalami abses atau dahak.
2. Munculnya bisul di bibir atas sangat berbahaya, karena infeksi tanpa pengobatan dengan cepat menyebar melalui pembuluh vena dan limfatik dengan kontak lebih lanjut dengan meninges dan perkembangan meningitis atau sepsis.
Dengan mengembangkan meningitis basal purulen, ada:
• pembengkakan parah pada wajah;
• kenaikan suhu di atas 400 C;
• otot leher kaku;
• sakit kepala yang menyiksa;
• gangguan penglihatan dan kesadaran;
• nyeri pada pembuluh darah yang mengencang.
Kondisi yang mengancam jiwa ini dapat berakhir fatal tanpa perawatan yang tepat waktu.
3. Dengan sepsis, abses dapat terbentuk di banyak organ (hati, ginjal, dll).
4. Dengan furunculosis, tanda-tanda komplikasi penyakit ini adalah limfadenitis - radang kelenjar getah bening di sekitarnya.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan komplikasi adalah:
• dampak pada bisul - ekstrusi, menusuk;
• cedera cukur;
• lokasi bisul di segitiga nasolabial;
• pengobatan sendiri dalam volume yang tidak lengkap (hanya menggunakan salep).
Furunculosis - pengobatan
Dengan furunculosis, pengobatan harus komprehensif dan meliputi:
• terapi antibiotik sistemik;
• pengobatan langsung pada fokus peradangan (pengobatan lokal);
• imunoterapi;
• perawatan bedah;
• nutrisi yang tepat.
Peresepan antibiotik hanya dilakukan oleh dokter. Antibiotik dari spektrum luas aksi kelompok yang berbeda digunakan (dokter memutuskan obat mana yang diresepkan secara rasional dalam setiap kasus). Kelompok obat berikut ini digunakan:
• penisilin terlindungi (Flemoksid, Amoksiklav);
• sefalosporin generasi terbaru (Ceftriaxone, Cephalexin);
• makrolida (Sumamed, Clarithromycin);
• lincosamides (lincomycin), dll.
Durasi perawatan setidaknya 10 hari. Memperpendek jangka waktu dapat menyebabkan kekambuhan penyakit dan resistensi stafilokokus terhadap kelompok antibiotik ini.
Untuk pengobatan lokal, berbagai obat digunakan tergantung pada tahap perkembangan furunculosis: ichthyol, asam salisilat, klorheksidin. Setelah pemurnian fokus purulen peradangan, Levomikol, salep Vishnevsky diterapkan pada luka yang dibersihkan. Salep dioleskan 2 kali sehari, ditutup dengan pembalut steril di atasnya.
Dengan lokasi furunculosis pada wajah, tirah baring wajib untuk mencegah perkembangan komplikasi. Pasien tidak boleh berbicara atau meregangkan otot-otot wajah. Makan hanya dalam bentuk cair. Makanan harus mengandung cukup protein dan serat. Anda tidak dapat menggunakan garam dan rempah-rempah, serta makanan yang menyebabkan alergi: buah jeruk, telur, makanan laut, coklat, dll.
Imunoterapi - untuk pembentukan antibodi anti-stafilokokus dalam tubuh, diresepkan:
• imunoterapi spesifik - vaksin stafilokokus dan toksoid imunoglobulin antistafilokokus;
• imunostimulan non-spesifik (Lycopid);
• multivitamin (Vitrum, Centrum, Complivit, dll.).
Dengan bisul besar yang telah berkembang, perawatan bedah digunakan: abses dibuka untuk mempercepat proses penyembuhan.
Furunculosis - pencegahan
Dengan furunculosis, pencegahan termasuk pajanan terhadap faktor exo - dan endogen yang menyebabkan timbulnya penyakit:
• penolakan penyalahgunaan alkohol;
• kebersihan pribadi:
• peralatan pelindung pribadi di tempat kerja;
• hindari hipotermia dan kepanasan;
• mengontrol diabetes dan penyakit kronis lainnya yang ada - hindari dekompensasi dan eksaserbasi;
• mengobati penyakit kulit secara tepat waktu;
• Jangan mengobati sendiri.
Dengan mendukung kesehatannya dengan cara ini, akan mungkin untuk menghindari perkembangan furunculosis dan komplikasinya.
