Sebelum kehamilan, beberapa wanita mengetahui tentang toksoplasmosis, dan jumlah pria yang sangat banyak tidak bertemu dengan nama ini sampai akhir hayat.
Ini disebabkan oleh beberapa faktor, salah satunya adalah perjalanan penyakit tanpa gejala.
Namun, jika bagi orang sehat dengan sistem kekebalan tubuh normal, penyakitnya tidak berbahaya, maka toksoplasmosis selama kehamilan penuh dengan komplikasi serius, bahkan kematian.
Toxoplasmosis - apa itu?
Toksoplasmosis mengacu pada jenis infeksi TORCH (mampu menginfeksi janin di dalam rahim). Penyakit ini disebabkan oleh perwakilan dari tipe paling sederhana - Toxoplasma (Toxoplasma gondii). Untuk pertama kalinya parasit itu ditemukan pada tahun 1908 di negara-negara panas di Gondi tikus. Hingga hari ini, sumber utama infeksi manusia dengan toksoplasmosis adalah kotoran hewan domestik (paling sering kucing).
Spora parasit (kista) ditandai oleh viabilitas di luar inang. Toxoplasma mempertahankan viabilitasnya untuk waktu yang lama, melanjutkan reproduksi intraseluler di dalam usus kecil inang, membentuk ookista yang meninggalkan usus dengan kotoran. Jika sistem kekebalan tubuh inang tidak mengatasi parasit, maka toksoplasmosis menyebar melalui darah ke seluruh organ tubuh.
Orang-orang paling sering terinfeksi dengan memakan daging mentah dan sayuran, buah, atau sayuran yang diproses secara termal dengan hewan yang bersentuhan.
Bagaimana toksoplasmosis
Setelah ookista atau kista memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan tubuh manusia mulai melawan toksoplasmosis, menghasilkan antibodi dalam serum darah, protein spesifik imunoglobulin. Mereka hanya "memahami" dan menghancurkan parasit, yang tersisa di tubuh manusia selamanya. Sekarang, bahkan jika ia masuk ke dalam tubuh, Toxoplasma tidak dapat membahayakan seseorang. Toksoplasmosis mirip dengan cacar air - suatu hari sakit kembali, tidak akan bekerja lagi.
Perjalanan penyakit biasanya tanpa gejala.. Hanya gejala mirip flu pada tahap akut toksoplasmosis, ketika parasit baru saja memasuki tubuh dan sistem kekebalan "meluncurkan" kekuatannya, dapat waspada. Gejalanya meliputi demam, pembengkakan kelenjar getah bening, sakit kepala dan nyeri otot, dan kelemahan umum. Mereka biasanya terjadi pada waktu yang sama seperti ketika terinfeksi influenza, dan orang tersebut mengetahui bahwa dia telah menderita toksoplasmosis, setelah waktu yang lama, menurut hasil penelitian serologis.
Siapa yang berbahaya untuk toksoplasmosis
Tetapi ini berlaku untuk orang dengan perlindungan kekebalan yang andal. Ketika sistem kekebalan melemah, terutama pada periode pasca operasi, atau dalam kasus defisiensi imun, toksoplasmosis menyebar melalui getah bening dan darah ke semua organ dan jaringan, itu dapat menyebabkan penyakit mematikan. Paling sering, toksoplasma pada pasien tersebut mempengaruhi otak, menyebabkan ensefalitis. Penyakit ini dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran, kram dan sakit kepala parah. Sulit untuk dirawat dan tidak lewat tanpa bekas.
Toksoplasmosis pada kehamilan, ketika seorang wanita sudah terinfeksi "dalam posisi", mampu mengenai janin dengan melewati pembuluh darah melalui plasenta. Karena janin belum memiliki kekebalan sendiri, Toxoplasma secara langsung mempengaruhi otaknya.
Sebagai hasil dari toksoplasmosis selama kehamilan adalah mungkin:
• timbulnya hidrosefalus, chorioretinitis;
• kalsifikasi intrakranial;
• kerusakan pada bola mata;
• aborsi spontan;
• kematian janin.
Jika anak dipengaruhi oleh toksoplasmosis intrauterinely, maka setelah kelahiran dia biasanya menderita kelainan bawaan, biasanya masalah dengan aktivitas otak.
Toksoplasmosis pada kehamilan: penyebab
Jika seorang wanita terinfeksi dengan toksoplasmosis setidaknya satu tahun sebelum kehamilan, sistem kekebalannya telah mengembangkan antibodi terhadap penyakit dan parasit tidak akan takut pada janin. Tapi toksoplasmosis dalam kehamilan selama infeksi awal sangat berbahaya bagi janin, dan dalam beberapa kasus - fatal.
Di dunia, lebih dari setengah wanita dari masa remaja sudah memiliki antibodi terhadap toksoplasmosis, dan tidak lebih dari satu persen terinfeksi dengan mereka selama kehamilan. Terlebih lagi, bahkan jika wanita hamil “menangkap” Toxoplasma, anak itu belum tentu terinfeksi. Sangat besar kedewasaan itu penting, di mana parasit masuk ke tubuh calon ibu.
Toksoplasmosis pada awal kehamilan
Pada saat ini, kemungkinan menginfeksi janin dengan toksoplasmosis adalah minimal, biasanya jika wanita hamil memiliki masalah dengan kekebalan. Tetapi jika, bagaimanapun, parasit menembus plasenta, maka kemungkinan kerusakan serius pada sistem dan organ janin sangat tinggi.
Toksoplasmosis selama kehamilan pada trimester terakhir
Peluang tertinggi untuk menginfeksi seorang anak dengan toksoplasmosis terjadi dalam tiga bulan terakhir kehamilan, ketika plasenta penuh dengan pembuluh darah, yang secara konstan menerima sejumlah besar darah. Justru tingkat pertukaran cairan yang menentukan peningkatan risiko infeksi - ibu tidak punya waktu untuk mengembangkan kekebalan, dan parasit sudah "terbawa" ke anak yang belum lahir.
Namun, semakin belakangan janin terinfeksi dengan toksoplasmosis di dalam rahim, semakin rendah risiko kerusakan parah akibat infeksi - hampir semua organ vital hampir terbentuk, dan parasit tidak punya waktu untuk berlipat ganda untuk membahayakan semuanya.
Ada dua alasan untuk infeksi dengan toksoplasmosis selama kehamilan:
1. Sebagian besar wanita hamil terinfeksi toksoplasmosis. saat berurusan dengan kucing. Mereka adalah penjual toksoplasma yang paling aktif dalam jumlah besar melalui feses. Jika kucing berada di dalam ruangan dan secara teratur akan bersama seorang wanita hamil, masuk akal untuk memeriksanya dengan bantuan tes laboratorium untuk infeksi. Dengan kucing lain, lebih baik menghindari hubungan seksual selama kehamilan.
2. Permukaan dan tanah yang terinfeksi - Sumber toksoplasmosis kedua yang paling mungkin selama kehamilan. Di kebun atau kebun Anda harus bekerja dengan sarung tangan, serta membersihkan baki kucing rumahan.
3. Paling sedikit dari semua kasus (tetapi mereka) adalah karena infeksi Toxoplasma. dari dagingyang dimakan tanpa perlakuan panas penuh.
Toksoplasmosis berbahaya dapat didiagnosis dan diobati tepat waktu, dilakukan untuk tidak terlalu malas untuk lulus tes.
Toksoplasmosis pada kehamilan: diagnosis
Masalah dengan toksoplasmosis selama kehamilan adalah bahwa itu dikenali dalam tubuh cukup terlambat ketika parasit punya waktu untuk membahayakan. Perjalanan penyakit tanpa gejala memerlukan tes darah untuk mengetahui adanya antibodi terhadap parasit untuk diagnosis.
Seorang wanita hamil yang belum didiagnosis toksoplasmosis tepat waktu dan belum memulai pengobatan berisiko infeksi janin dengan probabilitas hingga 70%. Tetapi deteksi antibodi yang tepat waktu, penentuan jumlah mereka, dapat memberi tahu dokter waktu yang berlalu sejak saat infeksi. Waktu memainkan peran besar, karena seorang wanita hamil yang menderita toksoplasmosis, setidaknya tiga bulan sebelum kehamilan, hampir tidak memiliki peluang untuk terinfeksi bayinya.
Metode diagnosis toksoplasmosis yang paling dapat diandalkan dan akurat pada wanita hamil
ELISA (enzyme immunoassay) - memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan dan tingkat antibodi IgM dan IgG terhadap toksoplasma dalam serum dengan penentuan aviditas IgG. Reaksi biokimiawi yang diprovokasi di laboratorium memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan imunoglobulin dalam darah untuk memerangi toksoplasma. Intinya adalah bahwa IgM diproduksi pada awal penyakit, segera setelah infeksi telah menembus ke dalam tubuh, dan setelah dua bulan mereka tidak tetap dalam darah.
Secara kasar, IgG datang untuk menggantikan IgM. Tubuh mereka mulai berproduksi setelah dua atau tiga hari dari saat infeksi, dan pada saat IgM menghilang, jumlah mereka mencapai maksimum, dan tidak menghilang di mana pun sampai akhir kehidupan manusia, membentuk kekebalan terhadap infeksi yang dihancurkan. Ini adalah keberadaan IgG dan tidak adanya IgM pada wanita hamil pada tahap awal menunjukkan bentuk toksoplasmosis kronis, dia tidak akan dapat menginfeksi anak dengan parasit di dalam rahim. Tetapi interpretasi akhir dari indikator hanya dapat memberikan dokter untuk kunjungan individu. Kadang-kadang, untuk memperjelas diagnosis, wanita hamil dikirim untuk menjalani tes darah dan urin dengan PCR.
PCR (untuk reaksi berantai polimerase) - metode yang sangat sensitif untuk mendiagnosis infeksi, berdasarkan deteksi parasit RNA dan DNA dalam bahan uji. Analisis PCR untuk toksoplasmosis jarang dilakukan karena tingginya biaya peralatan dan, oleh karena itu, penelitian itu sendiri. Toksoplasmosis selama kehamilan biasanya terdeteksi menggunakan ELISA.
Toksoplasmosis pada kehamilan: pengobatan (obat-obatan dan obat tradisional)
Sejumlah antibiotik dan sulfonamid memiliki aktivitas yang jelas untuk toksoplasma. Perawatan ini efektif dan perlu dalam tahap akut, berbahaya bagi kesehatan, pada pasien dengan sistem kekebalan yang lemah. Dokter telah mengembangkan pengobatan dengan kombinasi obat-obatan, dengan bantuan parasit mati dalam waktu sesingkat mungkin.
Pengobatan toksoplasmosis selama kehamilan dilakukan dengan menggunakan antibiotik makrolida, terutama "Rowamycin" dan "Spiramycin." Dalam bentuk tablet atau dengan injeksi. Perawatan harus dimulai sedini mungkin, sehingga risiko infeksi janin jauh lebih sedikit. Bahkan jika anak tersebut terinfeksi, perawatan wanita hamil akan mengurangi efek destruktif dari parasit pada organ bayi.
Bayi yang baru lahir dengan diagnosis toksoplasmosis harus menerima perawatan selama tahun pertama kehidupan. Pengobatan dilakukan dengan kombinasi sulfadiazine, pirimetamin dan asam folat dalam dosis terapi tertentu.
Toksoplasmosis, yang telah melewati tahap kronis, tidak diobati.
Obat tradisional untuk toksoplasmosis
Dokter dengan tegas melarang wanita hamil untuk mencoba pengobatan sendiri toksoplasmosis, tetapi penyembuh rakyat bersikeras pada efektivitas metode berikut.
• Hancurkan lima siung bawang putih dan tuangkan segelas susu. Masak dengan api kecil selama 15 menit. Dinginkan dan minum sepanjang hari selama lima resepsi secara berkala. Perawatan dilanjutkan selama 10 hari.
• Tuang satu liter air dari campuran 30 g rumput dari arloji tiga daun, 20 g tansy dan 10 g centaury. Bersikeras (lebih baik dalam termos) selama sehari. Ambil 100 ml obat 30 menit sebelum sarapan, 300 ml sebelum makan siang, dan 200 ml 1 jam sebelum tidur.
• Larutkan 30 tetes ekstrak propolis alkohol dalam 1/4 cangkir air dingin mendidih. Ambil 30 menit sebelum makan tiga kali sehari, dan 1 jam sebelum tidur. Lanjutkan perawatan selama 20 hari.
Toksoplasmosis pada kehamilan: pencegahan keguguran
Setiap wanita yang sadar merencanakan kehamilan harus diuji untuk toksoplasmosis. Pada waktunya, penyakit ini mudah diobati, dan tidak akan ada lagi bahaya.
Bahkan jika toksoplasmosis terdeteksi selama kehamilan, jangan panik: tidak dalam semua kasus anak terinfeksi dari ibu. Untuk mengetahui apakah akan menghentikan kehamilan pada periode awal, atau risiko infeksi janin tidak, lakukan tes PCR dari cairan ketuban. Jika parasit atau antigennya ada, maka setelah pemeriksaan USG dan penilaian tingkat kerusakan janin, dokter memutuskan apakah perlu untuk membatalkan kehamilan atau perawatan lebih lanjut dari wanita hamil.
Cara termudah untuk mencegah infeksi dengan toksoplasmosis selama kehamilan adalah dengan menghindari kontak dengan hewan yang berpotensi berbahaya, ikuti aturan kebersihan dan kenakan makanan dengan perlakuan panas penuh.
