Pengakhiran kehamilan secara alami adalah persalinan.
Terlepas dari jalan mana mereka pergi - alami atau melalui operasi caesar - dari vagina wanita, bercak muncul segera setelah melahirkan.
Menurut konsistensi, bau, warna, intensitas, dokter menentukan apakah proses pemulihan seorang ibu muda setelah melahirkan adalah normal.
Melahirkan setelah melahirkan: apakah ini norma? Penyebab dan fisiologi proses
Alokasi cairan berdarah dari vagina (lokia) setelah melahirkan adalah proses yang sepenuhnya normal, karena fisiologi. Alasan untuk ini adalah penolakan lapisan dalam rahim (endometrium) setelah pemisahan membran dan keluarnya janin dengan plasenta. Dengan kata lain, rahim dari dalam selama periode ini hampir sepenuhnya diwakili oleh permukaan luka, yang berdarah. Secara alami, darah ini harus keluar, ini terjadi melalui alat kelamin wanita. Perlu dicatat bahwa lochia hanya 80% darah, dan 20% sisanya adalah rahasia kelenjar rahim. Yang terakhir mengintensifkan pekerjaan mereka sehubungan dengan kebutuhan untuk mengembalikan selaput lendir vagina dan rahim itu sendiri.
Proses mengisolasi lochia adalah yang paling intensif pada jam-jam pertama setelah akhir persalinan, karena selama periode ini dinding rahim berkurang secara aktif, sehingga “mendorong” darah keluar. Fisiologi tahap pemulihan wanita ini dikendalikan oleh hormon, yaitu oksitosin dan prolaktin. Zat-zat ini diproduksi oleh hipotalamus, mereka merangsang kontraksi otot polos dinding rahim, serta produksi susu oleh kelenjar susu wanita. Pelepasan yang kuat dari senyawa-senyawa ini ke dalam darah terjadi selama mengisap payudara bayi, jadi para ahli sangat menyarankan untuk segera menerapkan bayi segera setelah ia dilahirkan.
Pengeluaran normal setelah melahirkan: kriteria dasar
Pada hari-hari pertama setelah akhir kehamilan, kelimpahan keluarnya bisa sangat tinggi (seperti pada hari pertama atau kedua menstruasi). Volume mereka per hari bisa mencapai 400 ml (atau 500 g). Pada saat ini, wanita harus mengganti sekitar 5 bantalan postpartum khusus atau bantalan biasa dengan kemampuan tinggi untuk menyerap cairan per hari.
Adapun konsistensi Loch, bisa berbeda. Normal dianggap sebagai cairan encer, dan dengan campuran gumpalan atau lendir. Kriteria lain untuk mengevaluasi sekresi normal adalah warnanya. Biasanya, warnanya harus merah cerah, merah di hari-hari awal, dan secara bertahap "gelap" setelah satu atau dua minggu (ini adalah tanda wajib bahwa semuanya baik-baik saja dengan tubuh wanita). Setelah beberapa saat, lochia menjadi cerah dan menjadi lendir. Dan, akhirnya, tentang baunya: pembuangan setelah melahirkan biasanya memiliki bau manis atau matang, tanpa pembusukan atau kotoran tidak menyenangkan lainnya.
Debit postpartum: durasi normal pembersihan uterus
Biasanya, alokasi lokia pada wanita setelah kelahiran bayi berlangsung hingga dua bulan, atau lebih tepatnya - sekitar 8 minggu. Pada akhir periode inilah mereka menjadi lendir, dan rahim dibersihkan sepenuhnya dari endometrium yang berfungsi selama kehamilan. Isolasi lochia selama lebih dari 8 minggu berfungsi sebagai alasan untuk menghubungi dokter kandungan, menjalani pemeriksaan ultrasonografi rahim dan metode diagnostik lain yang diperlukan.
Setelah periode ini, wanita yang karena satu dan lain alasan tidak menyusui bayi dapat memulai siklus menstruasi baru. Dalam kasus laktasi yang berkepanjangan, bulanan (atau lebih tepatnya maturasi telur) ditekan oleh hormon prolaktin, meskipun ini tidak perlu. Bahkan dengan laktasi aktif, menstruasi dapat dimulai setelah satu bulan atau beberapa bulan. Jika menstruasi tidak ada untuk waktu yang lama sehubungan dengan menyusui, kita berbicara tentang amenore laktasional (fisiologis).
Kepulangan patologis setelah melahirkan: bagaimana mengenali mereka
Karena beberapa alasan, pemulihan postpartum tidak selalu berjalan lancar dan lancar. Selama periode ini, komplikasi dapat berkembang, yang dapat dibuktikan dengan perubahan sifat (warna, bau, dll) dari lochia. Jika keluarnya sudah menjadi semacam "berbeda", seorang wanita pasti harus berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk mengenali patologi yang mungkin sesegera mungkin. Lochia berwarna merah tua atau kuning kehijau-hijauan, dengan bau tidak sedap yang diucapkan, atau penghentian sekresi yang tajam, terutama beberapa hari atau seminggu setelah ia menjadi ibu, harus mengingatkan seorang ibu muda. Rincian lebih lanjut tentang penyebab keluarnya patologis.
Kurangnya debit setelah melahirkan (lochiometer)
Seperti yang sudah menjadi jelas, pemulangan setelah melahirkan adalah norma, dan mereka harus hadir dalam kasus apa pun. Oleh karena itu, sinyal yang perlu diperhatikan mungkin berupa penghentian menstruasi (lohiometer) postpartum yang tajam sebelum akhir periode pemulihan (endometrium tidak dapat kembali ke normal lebih cepat dari 40 hari!). Paling sering, patologi ini didiagnosis 7-9 hari setelah lahir. Penyebab kondisi ini paling sering adalah kejang serviks uterus, yang menyebabkan saluran serviks menjadi "tidak bisa dilewati", yang menyebabkan sekresi tetap berada di dalam rongga rahim. Ini dapat memicu timbulnya proses inflamasi dan timbulnya infeksi. Alasan lain untuk tidak adanya lokia bisa berupa gumpalan endometrium yang terlalu besar di dalam serviks (penyumbatan mekanis), serta kurangnya aktivitas kontraktil yang normal dari otot-otot rahim.
Dalam kasus apa pun, dalam kasus pemutusan prematur pemulangan setelah melahirkan, biasanya seorang wanita harus mencari bantuan medis untuk menghindari perkembangan komplikasi.
Perdarahan postpartum
Komplikasi dalam bentuk perdarahan uterus (jangan dikelirukan dengan keputihan normal setelah melahirkan) dapat berkembang baik segera setelah kelahiran bayi, dan setelah beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu. Patologi ini ditunjukkan oleh keputihan dalam bentuk darah merah cerah, cukup kuat. Jika keputihan telah berubah menjadi coklat atau kuning, dan sekali lagi berubah warna menjadi merah, maka wanita itu dihadapkan dengan pendarahan. Untuk menghindari komplikasi seperti itu, perlu mematuhi beberapa aturan:
• Penting untuk mengosongkan kandung kemih dan usus pada waktunya, karena organ-organ ini dalam keadaan meluap tidak memungkinkan rahim berkontraksi secara normal;
• Dianjurkan untuk menyusui bayi, karena oksitosin dilepaskan selama proses ini, yang berkontribusi terhadap aktivitas kontraktil otot-otot rahim;
• 7-10 hari pertama Anda perlu lebih sedikit berjalan, lebih banyak berbaring, dan biasanya menyerah pada tenaga fisik apa pun;
• Oleskan penghangat es ke perut bagian bawah.
Mengubah bau dan warna sekresi postpartum
Bau dan warna normal angsa dijelaskan di atas. Tapi apa arti dari perubahan "parameter" ini?
• Munculnya cairan beracun berwarna kuning atau kuning-hijau, kemungkinan besar, mengindikasikan infeksi bakteri pada saluran genital seorang wanita. Paling sering, stafilokokus, streptokokus, memprovokasi patologi seperti endometritis (radang rahim), parametritis (radang jaringan peritoneum), dll. derajat. Selain itu, pengisap dalam hal ini mendapatkan bau yang tidak menyenangkan (ikan busuk, busuk atau nanah);
• Keputihan putih, konsistensi melengkung. Lochia seperti itu mengindikasikan infeksi jamur, yaitu sariawan. Patologi juga disertai dengan bau asam yang tidak menyenangkan dari sekresi, gatal dan kemerahan pada organ genital eksternal. Sariawan sering terkejut oleh wanita setelah melahirkan, karena selama periode ini tubuh melemah, dan sistem kekebalan tubuh tidak bekerja pada kapasitas penuh;
• Perubahan bau pembuangan dasar perubahan warna juga harus mengingatkan wanita.
Putus saat melahirkan setelah melahirkan: norma atau patologi?
Itu terjadi bahwa menstruasi pascapartum berakhir, dan wanita itu mengembuskan napas lega, dan setelah beberapa hari lochia muncul kembali. Apakah ini normal? Jawaban untuk pertanyaan ini adalah ya dan ada dua kemungkinan alasan:
1. Pemulihan siklus menstruasi yang cepat. Dalam hal ini, darah menstruasi akan memiliki warna merah atau merah. Dan, tentu saja, ini bisa terjadi tidak lebih awal dari enam minggu setelah melahirkan.
2. Jika lokia berhenti dan kemudian dilanjutkan lagi, ini dapat mengindikasikan stagnasi bekuan di dalam rahim. Jika, selain itu, wanita itu tidak terganggu oleh apa pun (suhu tubuh tidak meningkat, tidak ada rasa sakit), maka proses pemulihannya normal.
Kebersihan setelah melahirkan
1. Perlu untuk melakukan prosedur air menggunakan sabun bayi setidaknya dua kali sehari atau pada perubahan berikutnya dalam pembalut wanita, serta setelah buang air besar. Dalam hal ini, wanita tidak dianjurkan untuk mandi, prosedur air higienis dilakukan di kamar mandi atau dengan bantuan masalah;
2. Produk kebersihan dipilih sesuai dengan banyaknya lochia. Di rumah sakit bersalin, Anda dapat menggunakan pembalut khusus pascapersalinan, dan ketika Anda kembali ke rumah, Anda dapat menggunakan pembalut "menstruasi" yang biasa dengan daya serap terbesar (yang dilakukan malam hari). Produk-produk higiene ini perlu diubah karena diisi, tetapi tidak kurang dari sekali setiap 6 jam;
3. Dilarang keras menggunakan tampon sanitasi setelah melahirkan;
4. Jika perlu (sesuai anjuran dokter), obati sendi eksternal dengan larutan antiseptik (kalium permanganat, furatsilin, dll.).
