Yang paling umum dan memberikan banyak masalah patologi THT untuk anak-anak adalah kelenjar gondok. Diagnosis seperti ini semakin banyak dilakukan pada bayi dari usia satu tahun ke atas, membuat ibu mereka gugup dan mencoba melihat formasi yang tidak diketahui. Tidak mungkin untuk memeriksanya dengan mata telanjang, tetapi banyak dari gejala yang tidak menyenangkan membuat Anda mencari nasihat dari seorang spesialis.
Apa itu kelenjar gondok?
Benar-benar semua anak memiliki kelenjar gondok, dan melayani mereka sebagai perlindungan yang dapat diandalkan terhadap virus berbahaya dan mikroorganisme berbahaya. Mengapa organ kekebalan ini menjadi teman bagi beberapa bayi, dan sumber penyakit bagi yang lain? Adenoid menghasilkan limfosit yang melawan infeksi dan mencoba untuk tidak membiarkannya lebih jauh dari nasofaring. Selama proses penting ini, jaringan limfoid dari tonsil nasofaring membesar dan menjadi meradang. Setelah pemulihan, kelenjar gondok kembali normal.
Namun, dalam kasus pilek sering, penyakit virus atau transisi penyakit ke tahap kronis, jaringan limfoid terus meradang, membesar dan secara bertahap tumbuh. Kadang-kadang ukurannya mencapai sedemikian rupa sehingga benar-benar memblokir nasofaring, memungkinkan anak untuk bernapas hanya melalui mulut. Seiring waktu, kelenjar gondok menjadi sumber infeksi yang konstan, menyebabkan bronkitis, radang amandel dan bahkan asma.
Adenoid pada gejala anak-anak
Tanda utama adanya adenoid yang membesar adalah pelanggaran pernapasan hidung. Terpaksa bernafas melalui mulut, bayi mendengkur di malam hari, menderita mimpi buruk, mungkin mengalami tanda-tanda mati lemas, bangun di pagi hari bangun dan lelah. Pernapasan siang hari melalui mulut menyebabkan penyakit yang konstan, karena udara yang dihirup tidak jernih dan tidak hangat di hidung, yang sering menyebabkan radang amandel, radang amandel, radang tenggorokan dan bronkitis. Bahkan penampilan anak berubah, yang difasilitasi oleh mulut yang terus-menerus terbuka. Selain sesak napas, kelenjar gondok dimanifestasikan oleh gejala lain:
- Hidung beringus - dengan cepat menjadi kronis dan hampir selalu mengganggu bayi;
- gangguan pendengaran - jaringan limfoid membesar sebagian, dan kadang-kadang sepenuhnya, menyumbat tabung pendengaran. Seorang ibu yang penuh perhatian pasti akan mencatat bahwa bayi itu terus-menerus bertanya kapan dia dikonsultasikan, dan akan memeriksa dengan spesialis untuk mengetahui adanya kelenjar gondok;
- sengau dan tidak dapat berbicara;
- Mengantuk dan kelelahan di siang hari, sakit kepala - hasil dari tidur gelisah;
- batuk spesifik;
- otitis media yang sering;
- Mengurangi daya tahan tubuh dan kecenderungan penyakit pernapasan.
Sangat sering, kelenjar gondok menyebabkan keterbelakangan fisik dan mental, gangguan bicara yang benar, penurunan kinerja akademik yang signifikan.
Derajat kelenjar gondok pada anak-anak
Pembuka adalah lempeng tulang kecil yang berfungsi sebagai dasar untuk septum hidung. Dengan pertumbuhan adenoid, terjadi penutupan penuh atau parsial, atas dasar tahap peningkatan adenoid ditentukan. Menurut parameter indikator ini dan tingkat keparahan gejala, kelenjar gondok biasanya dibagi menjadi tiga derajat:
1. Bernapas sulit hanya pada malam hari, pada siang hari anak merasa normal. Pertumbuhan limfoid hanya menutupi bagian atas pembuka.
2. Di siang hari, bayi memiliki masalah dengan pernapasan hidung, pada malam hari ia mengeluarkan ingus dan dengkuran. Coulter ditutupi oleh dua pertiga.
3. Adenoid menjadi sumber infeksi yang konstan. Tidak ada pernapasan melalui hidung, gangguan pendengaran terlihat, yang dijelaskan oleh cakupan pembuka lengkap.
Sebagai aturan, deteksi kelenjar gondok tingkat pertama tidak memerlukan intervensi bedah dan perawatan kompleks. Dokter meresepkan terapi vitamin, mengambil persiapan kalsium, berangsur-angsur tetes khusus di hidung. Kunjungan rutin ke dokter spesialis direkomendasikan untuk memantau kondisi jaringan limfoid. Jika kelenjar gondok derajat II atau III didiagnosis, yaitu pertumbuhannya yang signifikan, dokter THT mencoba memilih cara yang paling cocok untuk menangani penyakit yang tidak menyenangkan.
Adenoid derajat 2 pada anak
Adenoid tidak hanya tumbuh, dari waktu ke waktu mereka dapat terangsang. Dalam hal ini, penyakit akut yang disebut adenoiditis terjadi. Tanda-tandanya:
- kolom termometer dengan percaya diri mengatasi tanda 38 derajat;
- penampilan cairan, dengan kemungkinan campuran darah, sekresi yang masuk ke mukopurulen;
- sulit bagi bayi untuk tertidur, ia mendengkur di malam hari, penangkapan pernapasan jangka pendek terjadi - apnea.
Dokter meresepkan perawatan, yang setuju dengan penyakit, tetapi dengan eksaserbasi penyakit yang berulang, kelenjar gondok harus dihilangkan.
Adenoid derajat kedua dimanifestasikan oleh kesulitan bernafas yang signifikan, yang meningkat pada malam hari. Kekurangan oksigen secara konstan dijelaskan oleh kelemahan dan kelesuan bayi, mengantuk, keterlambatan perkembangan, kelelahan dan sakit kepala. Terjadinya asma bronkial, inkontinensia urin malam hari dimungkinkan, gangguan pendengaran dan bicara dicatat.
Pilihan metode perawatan tidak tergantung pada tingkat peningkatan kelenjar gondok, tetapi pada efeknya pada tubuh bayi yang rapuh. Jika kelenjar gondok tidak menggelembung, pengobatannya tidak dilakukan. Dokter berfokus pada pencegahan penyakit, karena tanpa eksaserbasi, pertumbuhan kelenjar gondok berhenti. Jika adenoiditis akut sering kambuh, komplikasi bergabung, bayi akan tertinggal dalam perkembangan - dokter menawarkan intervensi bedah.
Adenoid 3 derajat pada anak
Dengan peningkatan adenoid yang signifikan, efeknya pada tubuh anak menjadi semakin dan semakin merusak. Peradangan yang konstan berkontribusi pada produksi lendir dan nanah yang tidak terganggu, yang secara bebas memasuki sistem pernapasan. Laringitis, faringitis, trakeitis, dan bronkitis sering menjadi tamu, otitis purulen juga bergabung dengan mereka. Proses perkembangan normal tulang-tulang kerangka wajah terganggu, dan ini memengaruhi perkembangan bicara bayi dengan cara yang paling tidak menguntungkan. Orang tua yang lalai tidak selalu memperhatikan arogansi yang muncul, dan ketidakmampuan mengucapkan banyak huruf disebabkan oleh alasan lain. Mulut yang terus-menerus terbuka mengubah penampilan anak yang menarik sampai sekarang, ia mulai memiliki masalah psikologis karena ejekan teman-temannya. Tidak perlu berharap bahwa anak akan tumbuh, pada tahap ini permohonan kepada dokter menjadi suatu keharusan.
Perawatan kelenjar gondok pada anak-anak tanpa operasi
Derajat pertama kelenjar gondok jelas tidak memerlukan intervensi bedah, atas kebijaksanaan dokter - yang kedua, sebagai aturan, dengan derajat ketiga, gentut diangkat. Namun, ini tidak berarti sama sekali bahwa kunjungan ke dokter akan berakhir dengan rujukan untuk operasi. Ada banyak metode pengobatan konservatif, yang sangat sering memberikan hasil yang efektif. Ini digunakan dalam pengobatan terapi lokal dan umum:
- obat antimikroba dan antiinflamasi;
- tetes vasokonstriktor di hidung;
- mencuci rongga hidung dengan ramuan herbal, air laut, furacilin atau protargol;
- antihistamin;
- terapi vitamin;
- metode fisioterapi;
- klimatoterapi.
Penting! Adenoid tidak bisa dipanaskan! Hal ini dapat menyebabkan aliran darah, peningkatan edema dan penurunan kondisi bayi.
Orang tua harus menyadari bahwa proliferasi adenoid berlangsung hingga sekitar usia lima tahun dan berhenti. Setelah itu, dalam kondisi tertentu, mereka dapat mulai berkurang dan pada usia 14 benar-benar hilang. Namun, dalam setiap kasus spesifik, otorhinolaryngologist memutuskan pilihan metode pengobatan, ia juga mengamati bagaimana penyakit ini cocok untuk perawatan konservatif. Dokter tidak akan pernah menawarkan cara operasional kepada orang tua untuk menyelesaikan masalah tanpa memiliki indikasi penting untuk ini.
Operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok pada anak-anak
Jika adenotomi (operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok) dipilih sebagai metode pengobatan, ibu tidak boleh sangat kesal - biasanya anak-anak menoleransi dengan mudah. Operasi saat ini dilakukan dengan anestesi lokal atau umum dan berlangsung sekitar setengah jam. Berdasarkan periode pertumbuhan tubuh, paling sering metode bedah digunakan pada anak-anak hingga usia tiga tahun, pada usia 5-6 tahun dan pada usia 9-10 tahun. Sebelum operasi, rongga mulut dibersihkan dan radang amandel faring dihilangkan. Ini diperlukan untuk mencegah kemungkinan komplikasi. Waktu terbaik untuk operasi adalah 6-7 tahun, adenotomi sebelumnya tidak menjamin bahwa pertumbuhan berulang tidak akan muncul.
Setelah operasi, beberapa manifestasi yang tidak menyenangkan mungkin terjadi:
- perdarahan ringan;
- hidung tersumbat;
- sakit di telinga.
Semuanya berlalu dengan sangat cepat, dan untuk mencegah munculnya komplikasi yang tak terduga, dokter meresepkan antibiotik. Seorang anak dapat dibawa pulang pada hari yang sama hanya setelah memberinya istirahat di tempat tidur selama sehari. Masa pemulihan memakan waktu sekitar tujuh hari, dan aktivitas fisik dan paparan sinar matahari harus dibatasi selama seminggu lagi.
Sayangnya, kambuh setelah operasi adalah mungkin. Alasannya adalah:
- melakukan adenotomi sebelum usia tiga tahun - terkadang itu benar-benar diperlukan;
- kecenderungan reaksi alergi;
- penghapusan adenoid yang tidak lengkap - bahkan adenoid dapat tumbuh dari residu pertumbuhan milimeter yang tidak menyenangkan.
Tidak akan keluar dari tempatnya bagi para ibu untuk belajar bahwa pencegahan munculnya kelenjar gondok dapat diperkuat oleh sistem kekebalan - pengerasan, perawatan gigi karies yang tepat waktu, dan menghindari pilek dan infeksi yang sering terjadi. Rejimen dan nutrisi berkualitas penuh juga merupakan sekutu Anda, tetapi perlu diperjuangkan dengan alergi yang ada.
Adenoid pada anak-anak, pendapat Dr. Komarovsky
Seorang dokter favorit, menjawab pertanyaan dari ibu-ibu yang peduli, menjelaskan bahwa alasan pengangkatan adenoid bukan karena kehadiran mereka, tetapi indikasi khusus untuk pembedahan. Menyingkirkan kelenjar gondok yang membesar pada usia tiga hingga empat tahun penuh dengan kemunculan mereka kembali. Namun, jika ada masalah pendengaran, tidak ada dinamika positif dengan perawatan konservatif dan anak terus-menerus bernafas melalui mulut, indikasi untuk pembedahan tidak diragukan lagi hadir, dan usia bayi tidak menjadi hambatan untuk penerapannya.
