Polip adalah formasi jinak dari jaringan epitel yang tumbuh berlebihan. Di hidung, mereka terlihat seperti kacang polong, jamur atau anggur, ukurannya bervariasi.
Menurut statistik, polip di hidung (poliposis, polip hidung) ditemukan pada 1 - 5% dari populasi dunia. Ditemukan dalam semua kategori umur (baik pada anak-anak dan orang dewasa), pria lebih cenderung menderita: mereka cenderung mengalami poliposis hidung sekitar 4 kali lebih banyak. Meskipun data ini bertentangan, dan menurut beberapa data, polip di hidung, sebaliknya, lebih sering ditemukan pada wanita 2 kali lipat daripada pria.
Polip di hidung - tanda-tanda
Pembentukan polip di hidung adalah semacam reaksi kompensasi tubuh dalam menanggapi pilek dan penyakit menular hidung lainnya.
Sel-sel epitel mukosa hidung kadang-kadang tidak dapat mengatasi agen penyebab infeksi. Ada aktivasi leukosit yang menghancurkan mikroflora patogen, tetapi jumlahnya seringkali tidak cukup untuk melawan infeksi.
Tubuh sedang berusaha meningkatkan area jaringan epitel agar berhasil melawan infeksi - sebagai akibat dari proliferasi, polip terjadi:
• pertumbuhan berbentuk bulat atau oval tanpa rasa sakit;
• diameter dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter;
• mengingatkan kacang atau tandan;
• dengan permukaan yang halus;
• konsistensi agar-agar.
Lokalisasi membedakan:
1. Polip antrokoanal - terletak di sinus maksila, tumbuh dari rahang atas ke nasofaring. Sebagian besar terjadi pada anak-anak karena transisi kecil dari sinus maksilaris ke rongga hidung.
2. Etmoidal - tumbuh di sinus jaringan sinusoidal, terutama pada orang dewasa, ketika diperiksa oleh THT - seorang dokter dengan ekspander, mereka terlihat jelas.
Pada anak-anak, terutama usia prasekolah, dengan kekebalan rendah dan lemah, ketika sistem kekebalan tubuh bekerja dengan buruk, jaringan tubuh sendiri melawan infeksi. Akibatnya, polip terbentuk.
Polip di hidung - menyebabkan
Saat mendiagnosis polip di hidung, penyebab kemunculannya terkait dengan peradangan kronis pada selaput lendir. Untuk penampilannya memimpin:
• pilek penyakit menular yang terjadi dengan kerusakan pada mukosa hidung - rinitis (pilek);
• rinitis kronis tanpa pengobatan yang memadai, yang disebabkan oleh infeksi lokal atau defisiensi imun;
• peradangan kronis sinus paranasal (PPN) (sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis, rinosinusitis);
• rinitis alergi (terutama pada masa kanak-kanak);
• beberapa penyakit yang juga memiliki komponen alergi (asma bronkial, intoleransi terhadap aspirin, cystic fibrosis, dll.);
• kelengkungan septum hidung, yang diperoleh terutama sebagai akibat dari trauma, yang sebagai akibat dari kesulitan bernafas mengarah pada perkembangan kompensasi polip hidung;
• nutrisi yang tidak tepat, yang memprovokasi pembentukan peningkatan jumlah lendir di hidung, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan infeksi, dan di masa depan - polip;
• Predisposisi genetik - terbukti bahwa polip diturunkan (dengan cystic fibrosis).
Polip di hidung - gejala pertama
Dengan adanya polip di hidung, gejala pertama tergantung pada banyak faktor, termasuk ukuran dan prevalensi formasi. Dalam kasus polip kecil, mungkin tidak ada gejala klinis.
Tiga tahap polip dibedakan tergantung pada ukuran lesi di hidung:
Tahap I - polip sedikit tumpang tindih dengan rongga hidung.
Tahap II - sebagian besar rongga hidung tersumbat.
Tahap III - seluruh saluran hidung ditutup dengan polip.
Ketika polip besar di hidung tercapai, gejala pertama muncul:
• hidung tersumbat, pernapasan hidung tersumbat - ini disebabkan oleh fakta bahwa formasi poliposis yang terlalu banyak menghambat bagian dari perjalanan hidung, di samping itu, kompres pembuluh darah mukosa hidung;
• pilek, keluarnya lendir atau mukopurulen dari hidung: ini adalah tanda-tanda infeksi sekunder dan peningkatan kerja kelenjar;
• bersin, yang dijelaskan oleh peningkatan polip, yang dalam proses pertumbuhan menyentuh dan mengiritasi silia mukosa, yang menganggapnya sebagai benda asing, bersin adalah reaksi pelindung tubuh agar tidak masuk ke rongga hidung dan benda asing lainnya, tidak membawa kelegaan dalam kasus-kasus ini;
• hypoosmia, anosmia (berkurang atau tidak berbau): ketika jaringan ikat tumbuh di polip, reseptor yang merasakan bau terganggu - udara berhenti mengalir ke bagian hidung di mana pengenalan bau terjadi;
• sakit kepala adalah akibat dari hipoksia yang berkembang karena gangguan pernapasan melalui hidung dan pasokan oksigen yang tidak cukup ke otak, serta sinusitis atau sinusitis frontal, yang seringkali merupakan proses kronis, memburuk secara berkala dengan adanya polip;
• pelanggaran suara, hidung;
• mendengkur.
Dengan polip di hidung, gejala pertama pada anak-anak dapat sering adenoiditis dan radang amandel.
Penampilan pasien, terutama anak, juga merupakan karakteristik:
• mulut terbuka terus-menerus;
• menghaluskan lipatan nasolabial;
• perubahan bentuk wajah dan pertumbuhan gigi;
• bernapas melalui mulut.
Jika Anda memiliki setidaknya satu atau dua tanda-tanda ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dengan anak Anda.
Polip di hidung - perawatan
Jika diagnosis diverifikasi, polip di hidung ditemukan, perawatan mereka tergantung pada penyebab yang memicu pembentukan mereka. Dengan ukuran kecil polip, pengobatan terapi ditentukan.
Dalam kasus rinitis alergi, perlu untuk mengidentifikasi penyebabnya, kemudian antihistamin (Loratadin, Tsetrin, dll.) Digunakan untuk pengobatan.
Jika proses inflamasi (sinusitis, sinusitis frontal, dll.) Dideteksi dengan polip di hidung, pengobatan terdiri dari pengangkatan obat antibakteri (Macropen, Ceftriaxone, dll.).
Dengan polip hidung yang disebabkan oleh intoleransi aspirin, buah yang mengandung salisilat (stroberi, gooseberry, ceri, kismis) dikeluarkan dari penggunaan, NSAID juga tidak dapat diterima (mengandung salisat).
Sediaan steroid topikal (fluticasone, beclomethasone, dll) digunakan untuk pengobatan, yang secara eksklusif mempengaruhi mukosa hidung. Mereka mengurangi polip, proses inflamasi dan pembengkakan mukosa hidung, tetapi dalam dosis besar mereka memiliki efek samping.
Kromoglikat juga digunakan - penstabil membran sel mast (natrium kromoglikat, ketotifen, dll.), Yang memiliki efek antihistamin dan mencegah pelepasan histamin dari sel mast.
Imunoterapi - baru-baru ini menjadi luas. Obat-obatan seperti Ribomunil digunakan - mempromosikan aktivasi kekebalan humoral dan seluler, mengandung antigen bakteri dan imunomodulator non-spesifik, mengaktifkan sintesis antibodi spesifik untuk streptokokus yang meningkatkan kekebalan.
Ketika seorang pasien dirawat pada tahap akhir, hanya perawatan bedah yang mungkin: operasi untuk menghilangkan polip diperlukan.
Operasi dilakukan untuk indikasi tertentu:
• ketidakmampuan bernapas melalui hidung karena sesak penuh;
• penurunan tajam dalam bau dan rasa;
• serangan bronkospasme yang sering atau munculnya asma bronkial;
• peradangan pada PPN;
• Lekukan berbentuk S dengan septum hidung tingkat tinggi;
• mendengkur;
• keluarnya darah, terkadang dengan bau yang tidak sedap.
Selain operasi endoskopi, ada metode laser untuk menghilangkan polip. Ini dilakukan secara rawat jalan. Titik positif dalam perawatan laser: sinus tidak terbuka dan jaringan polip tidak dihilangkan. Tetapi harus diingat bahwa ada yang pasti kontraindikasi untuk perawatan laser:
• poliposis multipel;
• kehamilan;
• bronkitis dengan komponen obstruktif;
• Musiman berbunga tanaman tertentu yang dapat menyebabkan rinitis alergi.
Polip di hidung - pencegahan
Jika polip di hidung diidentifikasi dan dioperasikan, profilaksis terdiri dalam memeriksa dokter THT dua kali setahun untuk menghindari pengembangan kembali penyakit.
Anda dapat mencegah penyakit itu sendiri atau kambuh dengan mengikuti aturan berikut:
1. Hindari kontak dengan iritan (debu, asap tembakau, berbagai bahan kimia).
2. Terus memantau kelembaban di dalam ruangan - ini akan membantu melembabkan saluran udara dan menghindari peradangan.
3. Ikuti kebersihan pribadi dan cuci tangan Anda dengan saksama.
Dengan akses tepat waktu ke dokter, banyak penyakit dapat dihindari, termasuk pembentukan polip.
