Racun botulinum tipe A (Botox) disetujui pada 2011 untuk pengobatan serangan migrain. Namun, metode perawatan sangat jarang digunakan. Ahli bedah plastik bersikeras untuk meningkatkan jumlah indikasi untuk prosedur ini. Dalam sebuah studi baru-baru ini, para ilmuwan menemukan bahwa Botox paling bermanfaat bagi pasien dengan migrain kronis.
Seberapa efektifkah Botox?
Perawatan Botox telah disetujui sejak 2011 untuk orang dewasa dengan migrain kronis yang tidak merespon dengan baik terhadap obat lain. Administrasi Obat Federal menyetujui obat berdasarkan 2 studi. Keuntungan injeksi Botox, bagaimanapun, hanya dapat ditunjukkan pada pasien dengan bentuk migrain kronis.
15 studi lebih lanjut dilakukan, yang hasilnya sekarang dirangkum dalam tinjauan ilmiah. Mereka melibatkan 3646 pasien, 1551 di antaranya menderita 15 episode migrain per bulan. Pada orang-orang ini, suntikan Botox diulang setiap 12 minggu.
Studi ini mencatat penurunan hari sakit kepala sebesar 1,56 poin per bulan. Keuntungannya signifikan secara statistik, oleh karena itu, efektivitas obat dianggap terbukti.
Untuk pasien dengan sakit kepala kurang dari 15 episode per bulan, penurunannya hanya 0,17 poin per bulan. Ini tidak signifikan secara statistik, sehingga Botox tidak direkomendasikan untuk migrain jangka pendek.
Botox dapat mengurangi jumlah serangan migrain hingga 2 hari per bulan.
Kerugian utama dari penelitian ini: sebagian besar peserta adalah perempuan. Oleh karena itu, tidak jelas apakah pengobatan akan membantu pria dan wanita.
Efek profilaksis Botox menurun setelah 7 bulan. Oleh karena itu, peserta menerima 1 suntikan lagi setelah 3 bulan dari akhir penelitian. Namun, tidak ada uji coba yang berlangsung lebih dari 9 bulan. Peserta menyelesaikan maksimal 3 sesi perawatan. Oleh karena itu, efek jangka panjang yang mungkin belum diteliti secara memadai.
Botox hanya disarankan untuk migrain kronis.
Hasilnya mengkonfirmasi protokol saat ini yang merekomendasikan hanya suntikan Botox untuk migrain kronis. Perbaikan terjadi sesuai dengan hasil penelitian dalam waktu 2 bulan. Untuk mempertahankan efektivitas, suntikan harus diulang setiap 12 minggu.
Efek Botox pada migrain jangka pendek dipelajari hanya dalam 1 studi yang melibatkan 418 orang.
Hasilnya tidak menunjukkan peningkatan yang signifikan: perbedaan antara kelompok Botox dan plasebo hanya 0,2 hari. Karena variasi yang luas dan kualitas penelitian yang tidak jelas, tidak mungkin untuk menarik kesimpulan yang pasti.
Bagaimana perawatan Botox?
Pasien diberikan suntikan di 7 area otot kepala dan leher. Efek samping serius kadang terjadi. Mereka adalah alasan mengapa para ilmuwan merekomendasikan hanya mengobati dokter yang berpengalaman.
Saat melakukan prosedur oleh spesialis yang berkualifikasi, komplikasi serius dapat dihindari.
Para ahli percaya bahwa terapi itu aman dan efektif. Studi-studi juga tidak mengungkapkan efek kesehatan yang merugikan.
Efek samping apa yang disebabkan oleh Botox dan kapan kontraindikasi?
Efek samping yang umum termasuk kelemahan otot dan nyeri leher. Beberapa orang yang telah menjalani prosedur mengalami kesulitan menelan. Efek negatif menghilang lagi begitu zat yang melumpuhkan berhenti bekerja.
Studi sebelumnya memberikan angka-angka berikut:
- Setelah injeksi Botox, 60 dari 100 orang memiliki efek samping.
- Setelah pemberian larutan gula dan garam, 47 dari 100 pasien mengalami gangguan.
Botox menyebabkan efek samping pada 13 dari 100 orang. 3 dari 100 peserta berhenti berpartisipasi dalam penelitian sebelum waktunya karena sensasi tidak menyenangkan yang timbul selama prosedur.
Dalam kasus tertentu, prosedur tidak boleh dilakukan. Jika pasien menderita myasthenia gravis atau intoleransi terhadap racun botulinum, pengobatan harus benar-benar ditinggalkan.
Kedua kondisi ini tidak umum dalam praktik klinis sehari-hari. Namun, ada pasien yang mentoleransi Botox tetapi tidak menanggapi pengobatan. Dengan tidak adanya efek, suntikan tidak boleh dilanjutkan.
